ทางไหนก็มีปัญหา เพราะควบคุมไม่ดี
   นพ.สมศักดิ์ โล่ห์เลขา นายกแพทยสภา ได้กล่าวถึงปัญหาของรัฐสวัสดิการด้านสุขภาพ( socialized medicine ) ในต่างประเทศว่า
1.ผุ้ป่วยที่ไม่ฉุกเฉิน จะต้องรอนาน
2.มาตรฐานทางการแพทย์ลดลง
3.มีปัญหาเรื่องจริยธรรม
4.แพทย์หันไปทำงานอื่น
5.ไม่มีเงินซื้อเครื่องมือใหม่
6.รัฐบาลมีเงินไม่พอ ต้องเพิ่มภาษีรายได้
7.การรักษาจะกลับสู่ธรรมชาติ
8.ค่าใช้จ่ายของรัฐบาลจะสูงขึ้นเรื่อย
9.ประเทศที่มีจำนวนแพทย์เวชปฏิบัติ ใกล้เคียงกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ มีแค่ 3 ประเทศ คืออังกฤษ แคนาดา เบลเยี่ยม การจะพบผู้เชี่ยวชาญต้องรอหลายเดือน
ประเทศอื่นจะมีผู้เชี่ยวชาญมากกว่า
10. ความเอื้ออาทร ความกตัญญู การบริจาคเพื่อช่วยเหลือผู้ป่วยที่ยากไร้จะหายไป กลายเป็นหน้าที่รัฐบาล
11.การกระจายแพทย์จะทำได้ยาก ถ้าความเจริญของท้องถิ่นไม่เท่ากัน
12.ประชาชนไม่มีแรงจูงใจที่จะดูแลรักษาสุขภาพของตนเองและครอบครัว
นพ.สมศักดิ์ ยังได้กล่าวถึงผลกระทบของระบบสวัสดิการด้านสุขภาพจากรัฐบาลว่า
1.จะช่วยคนรวยหรือช่วยคนจน
2.การเจ็บป่วยทุกชนิดต้องไปพบแพทย์ทั่วไปก่อน
3.เงินจำกัด การรักษาก็ต้องถูกจำกัด
4.ยา Brand name จะถูกตัดออก เปลี่ยนไปใช้ generic name
5. โรคที่มีการพยากรณ์โรคไม่ดีจะถูกทอดทิ้ง
6.ผู้ป่วยจะอยู่โรงพยาบาลนานขึ้น เนื่องจากไม่ต้องจ่ายเงิน
7.ความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์และผู้ป่วยลดลง มีความระแวงมากขึ้น
8.การรักษาจะเลือกวิธีที่ราคาถูกที่สุด ไม่ใช่เหมาะสมที่สุด
9.ผู้ป่วยมีเวลาปรึกษาแพทย์น้อยลง
10 เสรีภาพในการดูแลผู้ป่วยทั้งของแพทย์และผู้ป่วยลดลง
11.สิทธิผู้ป่วยหายไป
12.โรงพยาบาลเล็กๆจะมีรายได้เพิ่ม แต่โรงพยาบาลใหญ่จะล้มละลาย
13.โรคที่ควรพบผู้เชี่ยวชาญอาจไม่ได้รับการส่งต่อ แต่โรคที่มีค่าใช้จ่ายในการรักษาสูงแต่ค่า DRG ต่ำ จะถูกส่งต่อไปยังโรงพยาบาลใหญ่




ส่งโดย: happy_years
สถานะ: Executive Member
จำนวนความเห็น: 1497

58.8.136.*





« ความเห็นที่ #11 เมื่อ: วันนี้ เวลา 07:31:30 »

นพ.สมศักดิ์ได้สรุปว่า ยุทธศาสตร์ของระบบหลักประกันดี แต่ยุทธวิธีต้องแก้ไข
จุดอ่อนที่ควรแก้ไขคือ
1.ต้องการสร้างสุขภาพ แต่ โฆษณาแต่ซ่อมสุขภาพ เน้นเรื่องรักษา
2.สร้างความคาดหวังเกินจริง
3.พิจารณาชั้นเดียวไม่ได้คิดถึงผลกระทบ และปัจจัยที่เกี่ยวข้อง
4. ค่าประกันคน ถูกกว่าค่าประกันรถยนต์
5.ใช้มาตรฐานเดียวแทนที่จะมีมาตรฐานขั้นต่ำแล้วมีการเสริมตามความเหมาะสม
6.หลักการรับประกันจะต้องรับจำนวนมาก เพื่อประกันความเสี่ยง(ด้านการเงิน) แต่ทำให้ต้องรับภาระงานมากเกินไป
7. สถาบันใหญ่ควรเป็นแกน มีเครือข่ายไปดูแลพื้นที่บริการ
8. ต้องทำให้มีแรงจูงใจในการทำความดี
9.ควรช่วยคนที่จำเป็นต้องช่วยเท่านั้น
10.ทำโครงการใหญ่ใช้เงินมาก ขณะที่รัฐไม่มีเงินในคลัง
และนพ.สมศักดิ์ ยังได้กล่าวถึงปัญหาการฟ้องร้องแพทย์ที่เพิ่มมากขึ้น จำนวนผู้ได้รับความช่วยเหลือเบื้องต้นมากขึ้น แพทย์ลาออกมากขึ้น
และยังได้เสนอว่าถึงเวลาที่ควรแก้ไขแล้ว และยังได้อ้างคำกล่าวของ Edmund Burke ว่า “The only thing necessary for evil to triumph is that good people do nothing”
โดย: ระบบไหนก็แย่ [27 ต.ค. 53 8:49] ( IP A:58.8.1.159 X: )
Add to Facebook  Add to Twitter  Add to Multiply  Add to Google  Add to Blogger  Add to Live
ความคิดเห็นที่ 1
   สหรัฐรวยสุด ทำมากได้มาก ก็ทำเอาทำเอา จนหมอรวยพุงกางแต่ชาวบ้านแย่
https://www.cbsnews.com/stories/2003/07/17/60minutes/main563755.shtml
โอบาม่าก็เลยย้ายมาระบบ 30 บาทแบบบ้านเรา
โดย: คุมไม่ดีแย่ทุกระบบ คุมดีดีทุกระบบ [27 ต.ค. 53 8:51] ( IP A:58.8.1.159 X: )
ความคิดเห็นที่ 2
   เรื่องค่ารักษาแพง คนเป็นหมอถ้าคิดไม่ออกให้ดูแท็กซี่
สมัยก่อนผูกขาดจำกัดจำนวน ค่าป้ายเหลืองแพงกว่ารถ รถก็เก่า แพงก็แพง แอร์ไม่มี ไม่มี พรบ ผู้เสียหาย ราคาต้องต่อ ตามใจกรู ชนเจ็บหนี เถ้าแก่มาเคลียร์
เลิกผูกขาด รถใหม่ แอร์เย็น มีประกัน ราคาถูกกำหนดโดยมิเตอร์ ไม่ต้องต่อ
ถามว่าการแพทย์ปัจจุบันอยู่ระบบไหน ป้ายเหลืองหรือมิเตอร์ ตรวจสอบได้ไหม
โดย: อย่าโง่จะแก้ปัญหาได้ [27 ต.ค. 53 9:40] ( IP A:58.8.1.159 X: )
ความคิดเห็นที่ 3
   https://www.hoover.org/publications/hoover-digest/article/7298
โดย: เขาด่าไว้ว่าแพงเพราะผูกขาด [27 ต.ค. 53 9:45] ( IP A:58.8.1.159 X: )
ความคิดเห็นที่ 4
   https://www.google.co.th/imglanding?q=porter+healthcare+book&um=1&hl=th&sa=N&biw=1659&bih=849&tbs=isch:1&tbnid=yeyr0-KvreAscM:&imgrefurl=https://www.psychodyssey.net/%253Fpage_id%253D151&imgurl=https://www.psychodyssey.net/wp-content/uploads/2010/06/Book-Cover-Redefining-Health-Care.jpg&zoom=1&w=300&h=300&iact=rc&ei=npLHTKiELorOvQPcxaWsDw&oei=oJLHTK3bKYTCvgPrjrmtDw&esq=1&page=1&tbnh=137&tbnw=137&start=0&ved=1t:429,r:0,s:0
โดย: ซื้อมาอ่านบ้างก็ดี [27 ต.ค. 53 9:47] ( IP A:58.8.1.159 X: )
ความคิดเห็นที่ 5
   

โดย: ฟฟ [27 ต.ค. 53 9:48] ( IP A:58.8.1.159 X: )
ความคิดเห็นที่ 6
   ทำเสียหายไม่แก้ไข ไม่ยอมรับ ตรวจสอบก็ไม่ได้ จึงเป็นต้นเหตุแห่งความชิบหายขาดทุน
มีนาง ก. ไปผ่าตัดข้อสะโพก หมอให้ยาลดความดัน ขาดการดูแลความดันตก สมองตาย เป็นอัมพาต แต่ก็ปกปิดไม่ได้รับการฟ้องร้องตรวจสอบ สุดท้ายต้องย้ายไป รพ รัฐให้รับภาระ
คนรวยเป็นเอกชนทำผิดแล้วยังรวยผลักภาระไปรัฐบาล (หมอรัฐบาลย้ายให้เอง)
ทำแบบนี้ก็ชิบหาย เอกชนทำพังแต่รวยเอารวยเอา
รัฐบาลตังค์ก็ไม่ได้ ต้องใช้เงินเอาใช้เงินเอา แทนที่จะเรียกเก็บกับเอกชน ซึ่งต่อไปจะได้ระวัง ไม่ผิดพลาดอีก
แบบนี้ก็ชิบหายอย่างเดียว
โดย: สาเหตุที่ว่าทำไมเอกชนรวย [27 ต.ค. 53 11:14] ( IP A:58.8.1.159 X: )
ความคิดเห็นที่ 7
   ประเทศนี้จึงเจริญไง......โรงบาลเอกชนทำ ห เสร็จแล้วก็ให้ย้ายไปตายที่โรงบาลรัฐ รัฐต้องจ่ายตามมาตรา 41 ให้อีก ตังส์ก็ไม่ได้แถมยังมาเอาเงินรัฐไปอีก....ประเทศนี้เจริญฮวบๆจริงๆมีหมอแบบนี้
โดย: เจริญฮวบ [27 ต.ค. 53 14:47] ( IP A:202.29.9.9 X: )
ความคิดเห็นที่ 8
   https://www.hbs.edu/centennial/businesssummit/healthcare/value-based-health-care-delivery.html
โดย: อ่านย่อๆก่อน [27 ต.ค. 53 14:49] ( IP A:58.11.85.5 X: )
ความคิดเห็นที่ 9
   ทุกวันนี้การแพทย์เหมือนแท็กซี่ป้ายเหลืองสมัยก่อน
ถ้าทำเป็นแท็กซี่มิเตอร์ได้เมื่อไหร่ ก็จะคุณภาพดี ราคาถูก ชนมีคนรับผิดชอบ
สิ่งแรกที่ต้องทำคือเลิกผูกขาด
ปล่อย หมอลาว พม่าเขมร สหรัฐ อังกฤษทำงานได้ฟรีในไทย
ราคาและคุณภาพมันก็จะตกลงเอง
ส่วนไอ้กัน แค่ปล่อยหมอเข้าไปทำงานได้ฟรี เปิดโรงพยาบาลได้ฟรี ราคามันจะตกฮวบฮาบ
ผลกระทบตามมาก็คือหมอไทยและประเทศอื่นๆก็จะผลิตมากขึ้นป้อนตลาด มหาวิทยาลัยเอกชนและโรงพยาบาลเอกชนก็จะพัฒนา
รัฐบาลมันยอมรับไม่ได้หรอก มันต้องการผูกขาด หวงอำนาจ บ้าอำนาจ
ในสหรัฐเขาด่ากันชิบหาย ว่าเป็นถึงโรงเรียนจอห์นฮ็อปกิ้นส์ สอนหมอยังต้องไปสอบใบอนุญาตรัฐอีก เขาบอกบ้าแล้วมาตรฐานรัฐมันต่ำกว่า สอบไปทำตึ้งอะไร
โดย: ฟฟ [27 ต.ค. 53 14:56] ( IP A:58.11.85.5 X: )
คลิก เพื่อเปลี่ยนกลับไปแสดงความคิดเห็นแบบเดิม

ชื่อไฟล์รูปห้ามมีอักขระพิเศษ เช่น (#),(<),(>),(&) เป็นต้นค่ะ
ชื่อ / e-mail :    แทรกไอคอนน่ารักๆในข้อความ
e-mail :
ส่งอีเมลทุกครั้งที่มีการตอบกระทู้       (ใส่ Email เมื่อต้องการให้ส่ง Email เมื่อมีคนมาโพสในกระทู้)


CAPTCHA code



คลิกที่นี่เพื่อกลับหน้าบ้าน