ไม่แน่ใจว่าของคุณหมอมั่วหรือปรียานันท์มั่ว
|
|
| | ตามที่คุณปรียานันท์อ้างไว้ที่หลายวาระว่าสาเหตุการตายของคนไทยปี 2549 เกิดจากความผิดพลาดทางการแพทย์ 65,000 คน นั้น เธอได้อ้างสถิติของประเทศอเมริกาดังนี้ " สถิติการตายโดยป้องกันได้ของอเมริกา ปี 2543 (Deaths per Year) Medical Errors (ผิดพลาดทางการแพทย์) : 98,000-190,000 Motor-vehicle accidents(อุบัติเหตุทางจราจร) : 43,458 Breast Cancer(มะเร็งเต้านม) : 42,297 AIDS(เอดส์) : 16,516 ข้อมูลจาก Source: To Err Is Human. 2000. Kohn LT, Corrigan J, Donaldson MS, eds,. Washington, DC: National Academy, p.1. เนื่องจากประเทศไทยไม่มีสถิติดังกล่าว ดิฉันจึงต้องอนุมานด้วยการนำเอาสี่หารตัวเลข 98,000-190,000 คน (ประชากรของสหรัฐอเมริกามากว่าประเทศไทยสี่เท่า) จะได้ตัวเลขว่าคนไข้ไทยตายโดยป้องกันได้ประมาน 25,000-47,500 คนต่อปี" https://www.facebook.com/patientrights?sk=app_6009294086#!/note.php?note_ id=164872600232030 ผมไปลองค้นตาม reference ที่อ้างอิงตามนั้นได้ดังนี้ Kohn LT, To Err is Human. 2000 หน้าที่ 1 เขียนไว้ว่า " ...When extrapolated to the over 33.6 million admissions to U.S. hospitals in 1997, the results of the study in Colorado and Utah imply that at least 44,000 Americans die each year as a result of medical errors.(3) The results of the New York Study suggest the number may be as high as 98,000.(4) Even when using the lower estimate, deaths due to medical errors exceed the number attributable to the 8th-leading cause of death.(5) More people die in a given year as a result of medical errors than from motor vehicle accidents (43,45, breast cancer (42,297), or AIDS (16,516)..." https://www.providersedge.com/ehdocs/ehr_articles/To_Err_Is_Human_%20Buil ding_a_Safer_Health_System-exec_summary.pdf ลองตามไปดู reference ที่ 4 พบว่าเป็น study ของ American Hospital Association American Hospital Association. Hospital Statistics. Chicago. 1999. See also: Brennan, Troyen A.; Leape, Lucian L.; Laird, Nan M., et al. Incidence of adverse events and negligence in hospitalized patients: Results of the Harvard Medical Practice Study I. N Engl J Med. 324:370-376, 1991 ส่วนที่ Kohn อ้างไว้ใน paper แรกนั้นมาจากหน้าที่ 373 ซึ่งกล่าวว่า "...Because our sample of hospital record was random, we could provide for the first time population estimates of adverse events and adverse events due to negligence. Among the 2,671,863 discharges from New York hospitals in 1984, we estimate that there were 98,609 adverse events. Although 56,042 (56.8 percent) led to minimal disability with complete recovery in one month and another 13,521 (13.7 percent) to moderate disability with complete recovery in six months, 2550 (2.6 percent) produced permanent total disability, and 13,451 (13.6 percent) led to death..." จะเห็นว่า paper แรกเอามาอ้างไม่ถูกต้อง เพราะจำนวน 98,000 รายที่อ้างว่าเป็น leading cause of death นั้น จริง ๆ แล้วเป็นเพียง adverse event ไม่ใช่ death ดังนั้นถ้าจะเอา paper ที่ 2 เป็นเกณฑ์ ก็ควรจะสรุปว่า อัตราตายเนื่องจาก medical negligence ในปี 1984 มี 13,451 ราย และถ้านำมาสรุปเป็นตัวเลขของไทย (จริง ๆ ไม่น่าจะสรุปได้) ก็จะเอาสี่หารได้ 3000 กว่ารายต่อปีเท่านั้น ถึงแม้จริง ๆ ตัวเลขจะเป็น 3000 กว่ารายก็ไม่น้อย และคงต้องหาทางแก้ไขและป้องกันกันต่อไป จะเห็นว่าการหาข้อมูลเพื่อประกอบการพัฒนาเป็นสิ่งดีและน่าทำอย่างยิ่ง แต่ตัวเลขที่ได้ควรนำมาอย่างเหมาะสม มิใช่อนุมานเอาเองจากแหล่งที่ไม่ถูกต้อง มิฉะนั้นอาจเกิดความเสียหายและความตื่นตระหนกได้ « แก้ไขครั้งสุดท้ายเมื่อ: วันนี้ เวลา 20:42:39 by littlerock » ส่งโดย: littlerock สถานะ: Executive Member จำนวนความเห็น: 2385 | โดย: ต้องขอคำชี้แจงผู้รู้ [3 มี.ค. 54 21:10] ( IP A:58.8.6.66 X: ) |  |  | | |
ความคิดเห็นที่ 1 Among the 2,671,863 discharges from New York hospitals in 1984, we estimate that there were 98,609 adverse events. Although 56,042 (56.8 percent) led to minimal disability with complete recovery in one month and another 13,521 (13.7 percent) to moderate disability with complete recovery in six months, 2550 (2.6 percent) produced permanent total disability, and 13,451 (13.6 percent) led to death..." อันนี้ถ้าผมแปลไม่ผิด เขาแปลว่าเฉพาะ 2,671,863 รายที่จำหน่ายจากโรงพยาบาลในนิวยอร์ค(ทั้งหมดทุกโรง????) มีเหตุไม่พึงประสงค์ 98609 ราย ตาย 13451 ราย (13.6%) แต่ตัวเลขไอโอเอ็มเขาใช้ทั่วประเทศ แล้วสรุปว่าตาย 44000-98000 ตัวเลข 98609 คงบังเอิญคล้ายกันแต่ไม่เกี่ยวกัน ของไทยถ้าเอาตัวเลข 13.6 %มาใช้กับการรับผู้ป่วยใน 13 ล้านครั้ง ก็จะตายประมาณ 13.6 x13 =(169000 ราย คิดแค่ 13x13) ถ้าตาย 169000 และป้องกันได้ครึ่งหนึ่งก็ควรตายจากที่ป้องกันได้ ประมาณ 84500 คน ก็ห่างจาก 65000 ไม่เท่าไหร่ | โดย: ผมว่าอย่างนี้นะ ใครแย้งก็แย้งมา [3 มี.ค. 54 21:19] ( IP A:58.8.6.66 X: ) |  |
ความคิดเห็นที่ 2 อนุมาน | โดย: สั้นๆ [3 มี.ค. 54 23:32] ( IP A:182.52.121.94 X: ) |  |
ความคิดเห็นที่ 3 มั่วไม่มั่ว...พวกเขาก็ฟ้องมาแล้ว | โดย: สู้ ๆ ๆ ๆ [4 มี.ค. 54] ( IP A:58.9.96.34 X: ) |  |
ความคิดเห็นที่ 4 อย่าลืมขอศาลให้ออกหมายเรียกหมอสัธวรรช มาให้ข้อมูลด้วยนะ....จะได้รู้กันว่าเบิกความในศาลกับที่ไปแก้ตัวที่แพทยสภานั้น เหมือนกันหรือเปล่า | โดย: อยากรู้ [4 มี.ค. 54 10:28] ( IP A:202.29.9.42 X: ) |  |
|