ขอความช่วยเหลือจากพี่พยาบาลทุกท่านนะคะ

payaban-pladthin.pantown.com

ปรึกษา-พาที-วิถีพยาบาล << กลับไปหน้าแรก


หนูเป็นนักศึกษาพยาบาลปี2คะหนูอยากทราบว่าการรักษาของแพทย์ในERในคนไข้COPD.ในรายที่มาด้วยหายใจเหนื่อยมากๆหายใจ 32 ครั้ง/นาที BP130/80 mmHg. O sat 88 lungs=whzzing BL ในการให้dexamethasone 8 mg.stat .แพทย์บางคนก็ให้บางคนก็บอกว่าไม่ต้องให้หนูหาอ่านในหนังสือก็หาข้อสรุปไม่ได้จึงเขียนมาขอความช่วยเหลือจากพี่ๆคะขอบคุณมากนะคะ
โดย: joy@hotmail.com [27 เม.ย. 51 23:37] ( IP A:118.173.224.115 X: )

ความคิดเห็นที่ 2
ลอกตำรามาให้คงไม่ไหว เพราะมันเยอะ พิมพ์ไม่ไหว
และเคส study แบบนี้ หนูต้องดูด้วยว่าคนไข้ แพ้ยากลุ่ม Corticosteroids
หรืีือไม่ หากใช้แล้วภาวะเสี่ยงสูง เขาก็จะไม่ให้และบางครั้งแค่ยากลุ่ม Bronchodilators ซึ่งลดการหดตัวเกร็งตัวของกล้ามเนื้อเรียบในหลอดลม เพื่ม air flow และให้ อ็อกซิเย่น loe flow ก็บรรเทาอาการได้มาก

พี่เคยเจอเคสหนึ่ง คนไข้นี้น้ำตาลในเลือดจะสูงมากหากเมื่อได้รับการรักษาด้วย Corticosteroids (พวก dexamethasone )และเขามีปัญหาโรคกระดูกพรุน และไตร่วม แพทย์เช็คดู parameterบ่งการติดเชื้อในร่างกาย และพบว่าไม่สูงมากนัก และใช้ยา Xanthines

พวก Theophylline ทางหลอดเลือด ให้ช้าๆ ก็ช่วยได้

มันแล้วแต่เคสนะน้อง บอกได้ยาก ข้อมูลน้อย
แพทย์เขาจะซักคนไข้โดยละเอียด และทราบว่าควรจะให้ยาประเภทไหนก่อน บางคนซักแล้วคนไข้ให้ข้อมูลไม่ละเอียด ไม่ทราบด้วยว่าแพ้ยาอะไีหรือไม่ หากมีแนวโน้มว่าอาจจะแพ้อะไีง่ายๆ แพทย์ก็จะระวังในการรักษามากเชียว

โดย: เจ้าบ้าน

[28 เม.ย. 51 3:13] ( IP A:79.196.223.43 X: )

ความคิดเห็นที่ 3
หา ข้อมูลอ้างอิงมาให้นะคะ เพราะมาอ้างพี่ ไม่ได้ อิๆ
พี่ไม่ได้ทำเคสด้วย และไม่ได้เป็นแมาแบบมาตรฐาน
พี่ว่าไปอ่านที่
https://en.wikipedia.org/wiki/Chronic_obstructive_pulmonary_disease#Treatment
มันกระทัดรัดดี ไม่ยาว
ภาษาคงไม่ยากเกินไป

โดย: เจ้าบ้าน

[28 เม.ย. 51 3:15] ( IP A:79.196.223.43 X: )

ความคิดเห็นที่ 4 หรือ ไปอ่านที่นี่ https://www.bnc.nu.ac.th/www/index.html ตรงหัวข้อ การรักษาพยาบาล 1 นะคะ ข้อมูลเพียบพร้อม จะทำให้เข้าใจง่ายขึ้นค่ะ โชคดีนะคะ
โดย: เจ้าบ้าน [28 เม.ย. 51 3:23] ( IP A:79.196.223.43 X: )

ความคิดเห็นที่ 5 เขียนไปชมอาจารยที่จัดทำ์ก็ดีนะ ท่านจะได้ดีใจ ที่มีคนใช้ประโยชน์จากข้อมูลของท่านได้
โดย: เจ้าบ้าน [28 เม.ย. 51 3:25] ( IP A:79.196.223.43 X: )

ความคิดเห็นที่ 6
ยังไงหนูต้องขอบพระคุณพี่เจ้าบ้านมากๆนะคะที่ได้นำความรู้มาให้หนูจะนำไปศึกษาต่อนะคะยังไงวันหลังหนูคงต้องรบกวนพี่ๆอีกนะคะ

โดย: joy@hotmail.com [28 เม.ย. 51 14:20] ( IP A:118.172.69.44 X: )